Общественная палата: на главную
  Общественная палата: на главную Общественная палата: карта сайта Общественная палата: почта

Деятельность :: Новости


13.04.2018
Член ОПРФ и ОПНО В.В.Цывова приняла участие в обсуждении проблем трудоустройства людей с нарушениями психического здоровья.

10 апреля в Общественной палате РФ прошел круглый стол «Совершенствование медико-социальной помощи людям с нарушением психического здоровья, их поэтапная лечебно-трудовая реабилитация и рациональное трудоустройство», в котором приняли участие член ОПРФ и ОПНО, генеральный директор - главный врач ЧЛПУ «Центр медицинской профилактики ГАЗ» Валентина Викторовна Цывова и ее помощник - Председатель НРО ОООН «Новые возможности» Владимир Алексеевич Толмачев.

Член Общественной палаты Российской Федерации, главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения г. Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 1 имени Н.А. Алексеева департамента здравоохранения города Москвы» Георгий Костюк рассказал о двух типах организаций, оказывающих психиатрическую помощь: это больницы, где пациенты пребывают годами, и клиники, где лечение длится в среднем 30 суток. «В связи с этим и выстраиваются две модели социально-трудовой реабилитации. Нам интересна та модель, в которой пациенты находятся на амбулаторном лечении, проживают дома и имеют возможность и желание быть трудоустроенными», — отметил Георгий Костюк. Общественник подчеркнул, что процесс трудоустройства лиц с нарушениями психического здоровья не проработан в правовом поле, и есть серьезные пробелы и препятствия, которые затрудняют его широкую реализацию. «Считаю, что модель, когда пациент может быть реально трудоустроен на производстве, а не в лечебно-трудовой мастерской на территории самого лечебного учреждения, является наиболее перспективной. Хотелось бы, чтобы результатом нашей серии встреч стали рекомендации и конкретные предложения законодателю по внесению изменений, которые приведут к активному использованию этой модели», — добавил Георгий Костюк.

Заведующий медико-реабилитационным отделением ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 имени Н. А. Алексеева департамента здравоохранения города Москвы» к.м.н. Аркадий Шмилович считает, что профессиональная реабилитация и трудоустройство инвалидов с психическими заболеваниями — одна из основных и обязательных составляющих реабилитационного процесса. Аркадий Шмилович рассказал о модели многоэтапного процесса трудовой реабилитации: «Первый этап — начальный, когда формируется мотивация к трудовой деятельности и создается занятость в течение рабочего дня. Это можно сделать на базе психиатрических учреждений. Далее — интеграционный производственный участок на базе лечебно-трудовых мастерских или на базе предприятий. Следующий этап, реализуемый в Москве, — это временная занятость, когда работодатель совместно с департаментом труда и соцзащиты населения Москвы из двух источников выплачивают заработную плату инвалиду, трудоустроенному на интеграционном предприятии. До 30 процентов платит работодатель при условии семичасового рабочего дня, 70 процентов поступают из бюджета департамента».

Участники дискуссии констатировали, что сегодня есть социально ориентированные предприятия, где работают инвалиды по слуху или зрению, а людей с психическими расстройствами трудоустраивают неохотно. Для первой категории предприятий предусмотрен ряд преференций. Предлагается внести изменения в законодательство на федеральном уровне, чтобы люди с психическими расстройствами имели возможность трудоустраиваться на предприятиях и чтобы те организации, которые будут брать на работу эту категорию граждан, также имели преференции.

Руководитель Центра защиты прав человека в психиатрии Любовь Клещенко предлагает создать должность консультанта по трудоустройству, который будет помогать людям с нарушениями психического здоровья составлять резюме, проходить собеседование и т.д. Участники дискуссии рассказали, что в некоторых лечебных учреждениях проводятся такие занятия с пациентами, на которых им помогают составить резюме. Предлагается ввести такую практику повсеместно.

Заслуженный врач России, член Правления Российского Общества Психиатров (РОП), руководитель организационно-методического кабинета ГБУЗ МО «Психиатрическая больница № 8» Григорий Шурыгин рассказал, что в его больнице лечебно-трудовые мастерские существуют более 40 лет. Он сказал, что очень важно, чтобы реабилитация людей с психическими расстройствами проводилась при медицинском сопровождении, и именно лечебно-трудовые мастерские позволяют это сделать. Он также предложил убрать сертификацию на продукцию, которую выпускает психиатрическая больница, потому что это тормозит процесс реабилитации и трудоустройства людей с нарушениями психического здоровья.

«Необходимо вносить изменения в стандарты оказания психиатрической помощи. Сюда важно включить реабилитационные моменты, которые так необходимы при оказании психиатрической помощи. Это неотъемлемая часть нашей работы, нужно не только медикаментозное лечение и психологическая помощь, но и реабилитационные мероприятия, в том числе трудовая терапия. Наша задача состоит в обеспечении занятости пациентов, нужно дать возможность проявлять себя — это может быть бытовая деятельность, творчество, ремесленное дело и другое. Понимаю, что это сложный и длительный процесс, но с такой инициативой нужно выходить», — заявила президент Союза охраны психического здоровья Наталья Треушникова.

Председатель НРО ОООН «Новые возможности» Владимир Толмачев сказал, что важный аспект заключается в том, чтобы реабилитация и трудоустройство людей с нарушениями психического здоровья проходили вне стен больницы. «Я общаюсь со многими учреждениями и пациентами, и они говорят о том, чтобы трудоустройство было не в больнице. Мы в Нижнем Новгороде занимаемся социальной и трудовой реабилитацией данной категории граждан и имеем богатый опыт в данной сфере», — сказал Толмачев.

Член ОП РФ, генеральный директор частного лечебно-профилактического учреждения «Центр медицинской профилактики ГАЗ», главный врач Валентина Цывова заметила, что ранее уже обсуждался вопрос о реабилитации и ресоциализации лиц с нарушением психического здоровья и введения этого в систему обязательного медицинского страхования. «Мы неоднократно поводили круглые столы и обсуждали на них введение психиатрии в ОМС. Я считаю, что если мы введем психиатрию в ОМС, то это будет безумие для нее», — отметила Валентина Цывова.

В процессе обсуждения участники дискуссии отметили, что большинство вопросов организации производства, реализации продукции может выполнять работодатель, если для этого у него будут дополнительные стимулы от государства, например предоставление площадей на безвозмездной основе.
По итогам круглого стола будет подготовлен проект рекомендаций, который затем ляжет в основу общественных слушаний по данной тематике, которые планируется провести в мае-июне текущего года. Какой именно закон и какая статья будут в этом задействованы, пока остается на рассмотрении юристов, и к следующему заседанию этот вопрос будет проработан для вынесения конкретных предложений.

 


« к списку новостей

© 2008 - 2018 Общественная Палата Нижегородской области